Катаральный гингивит - острое или хроническое воспаление слизистой оболочки десны, не затрагивающее костную ткань, и характеризующееся покраснением, отеком и кровоточивостью слизистой оболочки десен, в случае хронического течения, выше перечисленные симптомы дополняются формированием ложных зубодесневых карманов.
Катаральный гингивит встречается в основном, в детском возрасте, в том числе в подростковом, и у людей в возрасте до 35 лет. У взрослых пациентов катаральный гингивит обычно имеет хронического течение, в то время как у детей дошкольного возраста и подростков обычно наблюдается острая форма заболевания.
При выявлении причин гингивита рассматривают общие (системные) и местные этиологические факторы, а также последствия травм. В ряде случаев причинные факторы заболевания обнаружить не удается, в таком случае говорят о воспаление десен без известных причин.
Среди системных факторов, предрасполагающих к катаральному гингивиту - снижение иммунитета, инфекционные болезни, болезни желез внутренней секреции, болезни пищеварительной и сердечно -сосудистой систем, гормональные перестройки (в подростковом возрасте, во время беременности, при приеме некоторых лекарственных средств), а также вредные привычки (табакокурение).
Местные факторы, способствующие развитию катарального гингивита, включают нарушения прикуса, недостаток ухода за полостью рта, наличие зубного камня, несовершенные прямые и непрямые реставрации зубов. Семейная история наличия катарального гингивита считается отдельным фактором, предрасполагающим к развитию заболевания. Катаральный гингивит может прогрессировать безболезненно, не имея явных признаков, особенно при хроническом течении, даже в поздних стадиях заболевания. Некоторые признаки могут указывать на катаральную форму заболевания. Симптомы катарального гингивита включают покраснение, отечность десен, их кровоточивость десен, постоянный неприятный запах изо рта, наличие дискомфорта и болезненности десен, кроме того, у детей, при остром течении катарального гингивита, зачастую имеют место общие интоксикационные проявления - слабость, утомляемость, повышение температуры. Объективная степень выраженности воспалительного процесса десен не в полной мере коррелирует с жалобами. Воспаление десен при легком варианте течения болезни затрагивает обычно только десневые сосочки. В то время как катаральный гингивит средней степени тяжести распространяется на краевую часть десны. Катаральный гингивит в случаях тяжелого течения воспалительного процесса распространяется на все десну, в том числе - альвеолярную часть десны.
Даже при отсутствии каких-либо субъективных симптомов, особенно во взрослом возрасте, при осмотре может быть выявлен гингивит. У некоторых людей воспалительное заболевание десен может поражать только отдельные зубы, в других случаях может быть распространенным. Только стоматолог или пародонтолог может распознавать и определить степень прогрессирования заболевания десен.
Терапия катарального гингивита проводиться комплексно. Прежде всего, выясняются и по возможности корректируются причины болезни, в дальнейшем проводиться терапия уже имеющихся проявлений гингивита. Часто лечение катарального гингивита дополняют профессиональной чисткой зубов, с последующими полосканиями антисептическими растворами. Как правило, терапии сопутствуют рекомендации по рациону питания и гигиеническим мероприятиям, доступным в домашних условиях. При выявлении системных причин гингивита, по возможности производиться их коррекция.
Несмотря после адекватную гигиену полости рта и соблюдение иных советов по здоровому образу жизни, литературные данные говорят о генетической склонности к заболеваниям десен. В частности, те люди, которые генетически предрасположены к развитию воспаления десен, имеют в несколько раз больше шансов на развитие той или иной формы заболевания десен. Если выявляется наследственная восприимчивость к заболеваниям десен, стоматолог может рекомендовать более частые осмотры, профилактические чистки зубов, а также процедуры по улучшению состояния полости рта.
Пущенный «на самотек» катаральный гингивит может не только прогрессировать, переходя в пародонтит, но иметь потенциальную связь с развитием или усугублением других серьезных заболеваний (сердечно- сосудистых болезней, инсультов и сахарного диабета).
